يُعدّ الناسور الشرجي واحدًا من أكثر مشكلات الشرج تعقيدًا وإزعاجًا، وقد وصفه الأطباء بأنه أسخف أمراض الشرج وأكثرها تعقيدًا؛ ليس لخطورته على الحياة، بل لأنه مزمن ومؤلم ويتأخر الناس عادة في اكتشافه وطلب العلاج المناسب.
في هذا المقال نستعرض بشرح واضح وشامل ما هو الناسور الشرجي، مستندين إلى حديث الدكتور أحمد إبراهيم عن المرض؛ بداية من تعريفه إلى أسبابه وأعراضه، وطريقة العلاج الحديثة.
ما هو الناسور الشرجي؟
بحسب شرح الدكتور أحمد، الناسور هو ممر غير طبيعي يتكوّن بين القناة الشرجية والجلد الخارجي، ويبدأ غالبًا من خراج شرجي بسيط لم يُعالج على نحو صحيح، فتستمر البكتيريا في أكل الأنسجة وتكوين قناة صغيرة تفرز صديدًا ودمًا من فترة لأخرى.
ومن المهم معرفة أن أشكال الناسور الشرجي تختلف بحسب عمق المسار واتجاهه داخل الأنسجة، وتظهر المشكلة الأكبر عندما يُهمل الناسور لفترات طويلة، حيث تبدأ التشعّبات في الظهور، وقد يمتد إلى مسارات صعبة ومعقدة، مما يجعل العلاج أطول وأكثر ألمًا.
كيف يبدأ الناسور؟
يقول الدكتور أحمد إبراهيم إن 90% من حالات الناسور الشرجي تبدأ بنفس السيناريو تقريبًا وتكون كالآتي:
- يشعر الشخص بألم في منطقة الشرج.
- يظن أنه يعاني من بواسير أو شرخ فيسأل صيدلي أو صديق.
- يبدأ باستخدام مراهم البواسير بدون تشخيص صحيح.
- يتحسن الألم مؤقتًا، ثم ينزل دم وصديد ويظن المريض أنه قد تعافى.
- بعد شهور يعود الألم، فيذهب للطبيب ليكتشف أن الخراج القديم تحوّل إلى ناسور شرجي كامل.
هذه الكيفية في التعامل مع الخراج هي السبب الرئيسي لمعظم المضاعفات، لأن الخراج إذا عولج بطريقة صحيحة لما تكوّن الناسور أساسًا.
ما علامات الناسور الشرجي وأعراضه؟
حسب ما قاله دكتور أحمد إبراهيم، المنطقة الشرجية لا يراها الشخص بعينه، لذلك يعتمد فقط على العلامات والشعور بالألم، إليك علامات الناسور الشرجي التي تستدعي زيارة الطبيب فورًا:
- ألم في أثناء الجلوس أو عند التبرز.
- إحساس بوجود انتفاخ أو كتلة قريبة من فتحة الشرج.
- نزول دم أو صديد بصورة متكررة.
- وقت الحمام أصبح غير طبيعي، لو كان الطبيعي 5 دقائق وأصبح 15 دقيقة، فهذا إنذار.
- شعور بألم حارق عند الحركة أو في أثناء اليوم.
هذه العلامات ليست طبيعية على الاطلاق، وأي واحدة فيها تستدعي زيارة الطبيب في أقرب وقت، وخصوصًا لأن بعض الأشخاص قد يخلطون بينها وبين حالات أخرى مثل الشرخ الشرجي المزمن.
ماذا يحدث لو أهمل علاج الناسور الشرجي؟
الإهمال في علاج الناسور الشرجي قد يحوّله إلى مشكلة تُعطّل حياة المريض، فبحسب الدكتور أحمد إبراهيم، المريض قد يصبح غير قادر على الجلوس لفترات طويلة، ويستمر خروج الصديد من الفتحة الخارجية مع التهابات متكررة تؤدي إلى تكوّن جيوب أعمق وأكثر ألمًا.
مع الوقت قد يعجز الشخص عن ممارسة عمله أو حياته اليومية، بينما يزداد الناسور تعقيدًا وتزداد مدة العلاج والمضاعفات المحتملة بشكل واضح.
هل يوجد علاج دوائي للناسور؟
لا يوجد علاج دوائي للناسور الشرجي، وهذا ما أكده الدكتور أحمد إبراهيم بوضوح، فالناسور الشرجي في الأصل قناة داخلية غير طبيعية لا يمكن إغلاقها بالمراهم أو المسكنات مهما كانت قوية، فقط تخفف الالتهاب مؤقتًا فقط دون أن تعالج السبب الحقيقي، ولهذا يكون العلاج الفعلي دائمًا جراحيًا سواء بالطريقة التقليدية أو باستخدام الليزر.
ما الفرق بين الجراحة التقليدية والليزر في علاج الناسور؟
عند الحديث عن علاج الناسور الشرجي، يوضح الدكتور أحمد إبراهيم أن التطور الطبي غيّر شكل التدخلات فلم يعد مقتصرًا على الجراحة التقليدية فقط، بل ظهرت تقنيات أحدث وأكثر أمانًا، أبرزها الليزر، الذي قدّم حلولًا أسرع وأقل ألمًا.
وفيما يلي توضيح للفروق الرئيسية بينهما كما يلي:
أولًا: الجراحة التقليدية
كانت عملية الناسور الشرجي في السابق تعتمد بالكامل على الجراحة التقليدية، يفتح الجراح الناسور وينظفه ويزيل الأنسجة الملتهبة المحيطة به، وتظهر المشكلة عندما يكون الناسور قريبًا من العضلات المسؤولة عن التحكم في التبرز؛ لأن التعامل معها قد يسبب ضعفًا في التحكم.
لذلك كان الأطباء أحيانًا يضطرون لاستخدام خيط علاجي لفترة طويلة حتى يبتعد الناسور عن هذه العضلات، ثم يُستكمل العلاج بعد ذلك وكانت هذه الطريقة متعبة للمريض، ويستغرق التعافي منها وقتًا طويلًا قد يمتد لعدة أشهر.
ثانيًا: العلاج بالليزر
التقنية الأحدث والأفضل في معظم الحالات، ويُجريها الأطباء على النحو التالي:
- إدخال جهاز الليزر إلى المسار الداخلي للناسور.
- كي الجدار الداخلي كاملًا، مع الحفاظ على العضلات بدون قطع أو تدخل خطير.
من مزايا الجراحة أن التعافي بعدها أسرع، الألم أقل، والمضاعفات أقل؛ لهذا أصبح الليزر حلًا ممتازًا وفعّالًا، خصوصًا في الناسور المعقّد.
أسئلة شائعة
ما هو الناسور العصعصي؟
تطرق الدكتور في حديثه أيضًا إلى الناسور العصعصي، وهو خراج يتكوّن عند منطقة العصعص بسبب دخول الشعر تحت الجلد، وتتجمع البكتيريا ويتحوّل إلى كيس من الصديد يظهر ويختفي، ويكثر عند الشباب ما بين 15 و25 سنة.
العناية الشخصية هنا أساسية، ويؤكد الدكتور أن هناك خيارات عديدة لإزالة الشعر منها الكريمات والحلاقة والنظافة اليومية أو حتى الليزر لمن يستطيع.
كيف يكون شكل الناسور في بدايته؟
يظهر الناسور في بدايته على شكل انتفاخ صغير مؤلم قرب فتحة الشرج، وقد يصاحبه احمرار وسخونة بسيطة، ومع الوقت قد تلاحظ خروج نقطة صديد أو رائحة خفيفة.
وعادة ما يزداد الألم المصاحب للمشكلة عند الجلوس أو في أثناء التبرز، وهي علامات مبكرة تستدعي الفحص قبل تطور الحالة.
كيف أتخلص من الناسور نهائيًا؟
العلاج النهائي للناسور يكون بالتدخل الجراحي أو الليزر، وليس بالأدوية أو المراهم؛ لأنها لا تغلق القناة الداخلية.
يحدد الطبيب الطريقة حسب نوع الناسور وعمقه، ويُستكمل العلاج بالمضادات الحيوية والنظافة الجيدة لضمان التئام سليم ومنع تكرار المشكلة.
كيف أعرف أني أعاني من الناسور؟
تعرف أنك تعاني من الناسور إذا ظهر ألم مستمر في الشرج مع خروج صديد أو دم من فتحة صغيرة قرب الجلد، أو إذا لاحظت انتفاخًا يتكرر ثم يفرغ ما بداخله، ويكون الجلوس مؤلمًا. في هذه الحالة يجب مراجعة الطبيب فورًا.
ميديكازون منصة طبية رائدة في مصر والوطن العربي، تضم مجموعة من أفضل الأطباء المتخصصين في مختلف التخصصات. نحن دائمًا في خدمتكم لتلقي استفساراتكم عبر التعليقات على منصاتنا الاجتماعية، مع ضمان تقديم إجابات دقيقة وموثوقة من قبل فريق من الأطباء الخبراء،ولحجز موعد مع الطبيب يمكنكم مراسلتنا الآن.
إقرأ أيضاً
1-كيفية علاج البواسير
2-أشهر أمراض الشرج| أسبابها وعلاجها